新陳代謝科

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-裴馰主任

隨著台灣飲食習慣逐漸西化的同時，民眾對於正確的飲食觀念，卻沒有同時進展。因此，台灣民眾肥胖的比例開始上升。甚至有很多小朋友的體重也達到過重的標準，因而使兒童糖尿病的比例也逐漸上升。這種觀念上的落後，造成了個人、家庭以至社會的損失。

若我們看台灣的十大死因，大致上說來，第一是癌症。什麼人、在什麼時候會得哪種癌症，說實在的，很難去預測。除了少部分癌症有危險因子（如抽煙得肺癌）或是遺傳性之外，大部分的癌症是不可預測的。因此唯一的預防方法是多做癌症篩檢。但由二大死因到第五大死因，則分別是中風、冠心症、肺炎及糖尿病。其實中風與冠心症，都屬糖尿病的併發症之一。因此糖尿病的防治，可以說是非常重要的！最後的第六到第十，則多是跟腎臟病、肝病、高血壓與慢性肺病有關。

血糖偏高可以說是現代病的重要代表。另外它還有幾個難兄難弟一起出沒，即是高血壓、血脂肪異常及體重過重。而他們所造成的最終併發症，即是心血管疾病－中風及心肌梗塞。因此，美國糖尿病學會特別給了這些綜合在一起的症狀一個名詞「新陳代謝症候群」，簡稱「代謝症候群」。

到底新陳代謝症候群的定義是什麼呢？簡單說，下面的五項異常中，若出現三項，就是有代謝症候群了，換句話說，以後得到心血管疾病或是糖尿病的機率較高。

1. 空腹血糖大於等於 100 毫克/百毫升

2. 高密度膽固醇（好膽固醇）過低，男性低於 40 毫克/百毫升，女性低於 50 毫克/百毫升

3. 收縮壓大於等於 130 毫米汞柱或舒張壓大於等於 85 毫米汞柱

4. 腰圍：男性大於等於 90 公分，女性大於等於 80 公分

5. 三酸甘油脂大於等於 150 毫克/百毫升

其實，這五個「疾病」，每一個都需要控制，並不是說一定要等到三個都有了，才開始控制。而且，仔細思考這他們的共通性，多是跟肥胖有關。所以說，體重過重，是一個罪魁禍首，影響的層面非常深遠！若再加上其他的危險因子，例如抽煙，我們的身體臟器，哪能承受得住呢？另外，代謝症候群的成員，主要都是在傷害我們人體的血管。讓血管硬化、阻塞或是變性。在心臟，造成冠心症、眼底造成視網膜病變、在下肢造成壞死、在腎臟造成腎病變，在腦部，則造成中風。

這些病不是最可怕的。因為它們都可以預防與治療。可怕的是我們的觀念。很多人，到今天都說「西藥會傷腎」，「我不要吃藥，藥越吃越嚴重」。相信一些偏方，尤其是以減重最為明顯！民眾相信第四台的一些不實廣告，保證減重有效！那麼，若是真的有效，為何永遠不斷的推出新的減肥藥呢？前一種減肥藥，又到哪去了呢？這種簡單易懂的邏輯，卻很難被部分民眾接受。這種錯誤的觀念，往往讓我們失去了對抗疾病的先機。

因此，我們要了解疾病，才能與之對抗！

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